从不同视角看医学系统研究 · QRPV

本次研究大会将以英语进行。

大会开幕 · Erik Baars、Karin Michael、David Martin、Friedemann Schad
从常规视角看整体医学系统研究 · Gene Feder
从TCIM视角看整体医学研究 · Nadine Ijaz
在纳入情境与复杂性的前提下对TCIM系统进行证据综合的框架 · Robbert van Haselen

日期与时间：2026年2月27日，13:30 CET
英语

从常规视角看整体医学系统研究：评估医疗保健中的复杂干预 · Gene Feder 教授、博士

本讲座将阐述评估医疗保健中复杂临床与教育干预所面临的挑战，并介绍英国医学研究理事会（Medical Research Council）为应对这些挑战而在常规研究范式内提出的一个框架。我将结合自身研究中的实例，说明该框架在复杂干预的开发与评估中的应用，示例来自慢性病管理和创伤知情照护领域。我工作的主要原则是：情境关联性、过程评估、理论引导的设计，以及与利益相关者尤其是患者的合作。

从TCIM视角看整体医学研究 · Nadine Ijaz 教授、博士

良好研究质量的一项原则是，方法学应当与研究对象相适应。这一原则正日益成为包括世界卫生组织（WHO）在内的全球循证决策的基础。然而，在生物医学占主导地位的全球背景下，针对安慰剂对照随机对照试验的系统综述仍被广泛视为健康研究中的“普遍”金标准。尽管针对复杂和个性化疗法的生物医学研究日益普及——使用实用性和混合方法研究“真实世界”中的有效性以及患者报告结局指标的情况也越来越多——但传统、补充和整合医学（TCIM）领域的研究人员仍面临方法学障碍。最大的挑战在于选择适合研究整体性、复杂性医学系统的研究设计，这些系统建立在整体性、健康生成、生态中心和/或活力论知识之上。这些系统的范式原则与历史上塑造了主流生物医学的还原论、病理中心和机械论前提存在显著差异。本讲座将讨论世界卫生组织委托开展的一项关于TCIM研究中“范式一致性”的全面综述的结果，重点介绍能够适当考虑整体性TCIM治疗系统之前提与实践的科学方法。这些研究方法具有跨学科性，涵盖社会科学与人文科学、基础研究以及临床前、临床和流行病学研究、卫生系统与实施研究，并接续原住民学者开创性的方法学工作。讲座还将讨论证据多元主义和认知正义的原则及其对TCIM循证决策的影响。

在纳入情境与复杂性的前提下对TCIM系统进行证据综合的框架 · Robbert Van Haselen 博士

对整个医学系统进行证据综合是一项挑战。目前已开发出一个框架，强调复杂性、情境和患者视角的重要性，这些对许多传统、补充和整合医学（TCIM）系统而言都是适当的。这些原则对证据综合方法的影响，将通过一个正在进行的、关于顺势疗法作用与疗效的系统综述项目加以考察和说明。从复杂系统视角进行证据综合，需要考虑多种证据来源，并评估研究设计与整个医学系统“最新实践”（“state of the art”）之间的一致性（“模型有效性”）。证据综合可以基于既有标准（Cochrane、GRADE等），但为了作出有依据的决策，必须随后将这些结果置于当前知识状况的更广阔背景中。TCIM系统的证据综合可以超越传统方法，将证据置于其复杂性与情境中，并结合实践数据和患者视角。